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Tu Salud, Nuestra Razón
Madrinas Insurance es una agencia de seguros con licencia que atiende a familias de Georgia por teléfono y videollamada, en inglés y español. Ayudamos con planes del Mercado de Seguros Médicos a través de Georgia Access, Medicare y seguros dentales, de la vista y de vida, sin costo para ti, porque nos pagan las aseguradoras.
Trabajamos con familias del área metropolitana de Atlanta, el condado de Gwinnett, Dalton y comunidades de todo el estado. Si el sistema de cobertura de Georgia te parece confuso desde que dejó HealthCare.gov, esa confusión es la razón por la que estamos aquí.
Todos los servicios a continuación están disponibles para los residentes de Georgia con un asesor bilingüe con licencia, sin costo para usted. Su prima es la misma si se inscribe con nosotros o por su cuenta - la diferencia es que alguien le acompaña en el proceso.
A través de Georgia Access. Verificamos si calificas para créditos fiscales para la prima y reducciones de costos compartidos, comparamos los planes disponibles en tu condado teniendo en cuenta a tus médicos y tus medicamentos recetados, y completamos la solicitud contigo, por teléfono o por videollamada.
¿Perdiste tu empleo, te mudaste, te casaste, tuviste un bebé o perdiste Medicaid? Confirmamos si calificas para inscribirte fuera de la inscripción abierta y completamos el proceso dentro del plazo.
Para hogares que necesitan cobertura fuera de un plan del empleador, dentro o fuera del Mercado de Seguros Médicos.
Para trabajadores por cuenta propia y cualquier persona que no califique para subsidios del Mercado de Seguros Médicos o para Medicare.
Planes para pequeñas empresas cuyos dueños quieren ofrecer cobertura a sus empleados sin tener que convertirse en un departamento de recursos humanos.
Medicare Advantage, el seguro suplementario de Medicare y la Parte D. Guiamos a quienes recién acceden a Medicare durante su primera inscripción, revisamos el Aviso Anual de Cambios cada otoño y comparamos los planes teniendo en cuenta tus medicamentos recetados y tus médicos, no solo la prima.
Dental y visión. Por separado o junto con su plan de salud. Seguro de vida, protección hipotecaria y gastos finales. Cobertura a plazo, de vida entera y de sepelio según lo que su familia realmente necesita - no según una fórmula.
Esta es la parte que la mayoría de las agencias omiten. Seguimos disponibles para ayudarte con solicitudes de documentos, cambios de plan, renovaciones, reclamaciones denegadas y esa pregunta que te surge en marzo sobre algo que firmaste en diciembre.
Más de 2.5 millones de familias han confiado en nosotros desde 2013
El estado diseñó su mercado de seguros médicos en torno a corredores y plataformas de inscripción directa, en lugar de un único portal gubernamental. Aquí, trabajar con un agente no es una solución alternativa: es como Georgia concibió el funcionamiento del sistema.
Nos pagan las aseguradoras. Tu prima es idéntica tanto si te inscribes con nosotros como si lo haces por tu cuenta en HealthCare.gov o directamente con una aseguradora.
No se trata de un guion traducido, sino de asesores que hablan el idioma que tu familia usa de verdad.
Agentes reales, con credenciales y responsabilidad por su trabajo, no un formulario para captar clientes potenciales.
No tenemos oficina en Georgia. Los asesores con licencia de Georgia atienden al estado por teléfono y videollamada, en inglés y español, y pueden completar toda tu inscripción contigo en una sola llamada.
Inscripción en la ACA
La inscripción abierta comienza el
1 de noviembre
Apoyo bilingüe siempre disponible para buscar créditos fiscales para la prima.
En Georgia, los créditos fiscales para la prima solo están disponibles a través de Georgia Access. HealthCare.gov ya no vende planes a los residentes de Georgia. Además, Georgia se diferencia de otros mercados estatales de una manera que importa en la práctica. El estado diseñó deliberadamente su modelo en torno a corredores privados y la inscripción directa, en lugar de dirigir a todos a un portal gubernamental. No tienes que usar el sitio web de Georgia Access: un agente con licencia puede inscribirte mediante una plataforma aprobada de inscripción directa.
Para las familias a las que se les dificultan los sitios web del gobierno, o que necesitan toda la conversación en español, esa es una diferencia real y no una frase publicitaria. Fechas de inscripción. La Inscripción Abierta para la cobertura individual y familiar generalmente comienza el 1 de noviembre y se extiende hasta enero, con una fecha límite anterior en diciembre para la cobertura que comienza el 1 de enero. Georgia fija su propio calendario, así que consulte nuestra página de fechas de inscripción, llámenos o visite GeorgiaAccess.gov para conocer las fechas actuales.
Fuera de la inscripción abierta, necesitas un evento de vida que te permita calificar: perder la cobertura del trabajo, casarte, divorciarte, tener un bebé, adoptar, mudarte de forma permanente o alcanzar la edad límite para seguir en el plan de tus padres. Por lo general, esto abre un plazo de 60 días.
Medicare tiene un calendario completamente independiente del de la cobertura de la ACA.
| Período | Cuándo | Para qué sirve |
|---|---|---|
| Período Anual de Inscripción | Del 15 de octubre al 7 de diciembre de cada año | Cambiar tu plan de Medicare Advantage o de la Parte D para el año siguiente |
| Inscripción Abierta de Medicare Advantage | Del 1 de enero al 31 de marzo | ¿Ya tienes un plan de Medicare Advantage (MA)? Se permite un cambio |
| Período Inicial de Inscripción | Los 7 meses alrededor de tu cumpleaños número 65 | Tu primera inscripción en Medicare |
| Período General de Inscripción | Del 1 de enero al 31 de marzo | Si no te inscribiste a tiempo en la Parte A o B |
| Inscripción abierta de Medigap | Los 6 meses a partir del inicio de tu Parte B | El único período en el que un seguro suplementario no puede rechazarte por motivos de salud |
Lee el Aviso Anual de Cambios que tu plan te envía por correo cada otoño: los costos, las listas de medicamentos cubiertos y las redes cambian cada año.
Dos cosas que conviene saber antes de llamar.
Tu período de inscripción abierta de Medigap dura seis meses, comienza cuando se inicia la Parte B y no se repite. Fuera de ese período, un seguro suplementario puede rechazarte o cobrarte más por tu estado de salud, así que llama antes de cumplir 65 años, no después.
El Aviso Anual de Cambios que su plan envía cada otoño; los costos, las listas de medicamentos y las redes cambian cada año. Los derechos de emisión garantizada y el derecho de prueba de Medicare Advantage se explican en nuestra página de Medicare.
En Georgia también hay asesoría gratuita e imparcial sobre Medicare a través de GeorgiaCares, el Programa Estatal de Asistencia sobre Seguros de Salud, a cargo de la División de Servicios para Adultos Mayores del Departamento de Servicios Humanos de Georgia.
Mencionamos GeorgiaCares porque es realmente útil, aunque técnicamente sea competencia.
No ofrecemos todos los planes disponibles en su área. Actualmente representamos a [number] organizaciones que ofrecen [number] productos en su área. Comuníquese con Medicare.gov, 1-800-MEDICARE o con el Programa Estatal de Asistencia sobre Seguros de Salud de su localidad para obtener información sobre todas sus opciones.
Pathways cubre a algunos adultos con ingresos de hasta el nivel federal de pobreza, no hasta el límite más alto de los estados que ampliaron Medicaid, y exige documentación mensual de trabajo, estudios, capacitación laboral o servicio comunitario. Es más limitado que la ampliación completa, y tanto sus reglas como su autorización federal han cambiado más de una vez. Confirma los requisitos vigentes antes de basarte en ellos.
El Medicaid tradicional de Georgia cubre a padres y cuidadores solo con ingresos muy por debajo del nivel federal de pobreza. Las mujeres embarazadas califican con un límite considerablemente más alto.
PeachCare for Kids es el programa CHIP de Georgia y cubre a niños con niveles de ingresos mucho más altos de lo que la mayoría de los padres supone. Si descartaste la cobertura para tus hijos por tus ingresos, es probable que esa suposición sea incorrecta: pregúntanos.
La brecha de cobertura. Como Georgia no ha expandido Medicaid por completo, un número considerable de personas en Georgia no gana lo suficiente para recibir los créditos fiscales para la prima del Mercado, que comienzan en el nivel federal de pobreza, y a la vez no califica para Medicaid ni para Pathways. Si ese es su caso, se lo diremos con claridad y revisaremos las opciones que realmente existen. Medicaid, Pathways y PeachCare aceptan solicitudes todo el año.
Los créditos fiscales para la prima reducen lo que pagas mensualmente, y la mayoría de las personas inscritas en Georgia Access califican para uno. La elegibilidad y el monto dependen de los ingresos, del número de personas del hogar, de sus edades y del condado.
Las reducciones de costos compartidos son un beneficio independiente disponible en los planes Plata para hogares de ingresos más bajos. Reducen tu deducible y tus copagos, no tu prima, y a menudo valen más que los ahorros en la prima.
Las reglas de los subsidios y los límites de ingresos cambian de un año a otro, por lo que no publicamos estimaciones aquí. Calculamos contigo tus cifras reales, en inglés o en español, antes de que te comprometas a algo.
Georgia no tiene un programa estatal de subsidios para primas. Aquí, la ayuda económica proviene del crédito fiscal federal para la prima y de las reducciones de costos compartidos.
La comunidad latina de Georgia se concentra en el área metropolitana de Atlanta - sobre todo en el condado de Gwinnett y Norcross - y en Dalton, donde gran parte de la población es hispana, una comunidad que creció durante décadas en torno a la industria de alfombras. A nivel nacional, la tasa de hispanos sin cobertura médica es casi el triple que la de los blancos.
Por eso todas las Madrinas son bilingües.
Madrinas Insurance opera como agencia de seguros con licencia bajo el nombre Living Secure Insurance Advisors, LLC, NPN 16780309, autorizada para realizar operaciones de seguros en Georgia. Los detalles de la licencia están disponibles a solicitud y pueden verificarse a través de la Oficina del Comisionado de Seguros y Seguridad contra Incendios de Georgia.
Encuentra respuestas a preguntas frecuentes sobre cobertura médica. Explicaciones claras y sencillas de nuestro equipo de expertos.
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