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Tu Salud, Nuestra Razón
Madrinas Insurance es una agencia de seguros con licencia que atiende a familias de Illinois por teléfono y videollamada, en inglés y español. Ayudamos con planes del Mercado de Seguros Médicos a través de Get Covered Illinois, Medicare y seguros dentales, de la vista y de vida, sin costo para ti, porque nos pagan las aseguradoras.
Trabajamos con familias de Chicago, Cicero, Aurora, Elgin, Waukegan y comunidades de todo el estado. Illinois administra su propio mercado de seguros médicos, con sus propias reglas, y las conocemos.
Todos los servicios a continuación están disponibles para los residentes de Illinois con un asesor bilingüe con licencia, sin costo para usted. Su prima es la misma si se inscribe con nosotros o por su cuenta - la diferencia es que alguien le acompaña en el proceso.
A través de Get Covered Illinois. Verificamos si calificas para créditos fiscales para la prima y reducciones de costos compartidos, comparamos los planes disponibles en tu condado teniendo en cuenta a tus médicos y tus medicamentos recetados, y completamos la solicitud contigo, por teléfono o por videollamada.
¿Perdiste tu empleo, te mudaste, te casaste, tuviste un bebé o perdiste Medicaid? Confirmamos si calificas para inscribirte fuera de la inscripción abierta y completamos el proceso dentro del plazo.
Para hogares que necesitan cobertura fuera de un plan del empleador, dentro o fuera del Mercado de Seguros Médicos.
Para trabajadores por cuenta propia y cualquier persona que no califique para subsidios del Mercado de Seguros Médicos o para Medicare.
Planes para pequeñas empresas cuyos dueños quieren ofrecer cobertura a sus empleados sin tener que convertirse en un departamento de recursos humanos.
Medicare Advantage, el seguro suplementario de Medicare y la Parte D. Guiamos a quienes recién acceden a Medicare durante su primera inscripción, revisamos el Aviso Anual de Cambios cada otoño y comparamos los planes teniendo en cuenta tus medicamentos recetados y tus médicos, no solo la prima.
Dental y visión. Por separado o junto con su plan de salud. Seguro de vida, protección hipotecaria y gastos finales. Cobertura a plazo, de vida entera y de sepelio según lo que su familia realmente necesita - no según una fórmula.
Esta es la parte que la mayoría de las agencias omiten. Seguimos disponibles para ayudarte con solicitudes de documentos, cambios de plan, renovaciones, reclamaciones denegadas y esa pregunta que te surge en marzo sobre algo que firmaste en diciembre.
Más de 2.5 millones de familias han confiado en nosotros desde 2013
Get Covered Illinois certifica a los agentes cada año mediante un examen; la certificación del mercado federal no es válida en su lugar.
Nos pagan las aseguradoras. Tu prima es idéntica tanto si te inscribes con nosotros como si lo haces por tu cuenta en HealthCare.gov o directamente con una aseguradora.
No se trata de un guion traducido, sino de asesores que hablan el idioma que tu familia usa de verdad.
Agentes reales, con credenciales y responsabilidad por su trabajo, no un formulario para captar clientes potenciales.
No tenemos oficina en Illinois. Los asesores con licencia de Illinois atienden al estado por teléfono y videollamada, en inglés y español, y pueden guiarte durante toda tu inscripción en Get Covered Illinois en una sola llamada.
Inscripción en la ACA
La inscripción abierta comienza el
1 de noviembre
Apoyo bilingüe siempre disponible para buscar créditos fiscales para la prima.
Illinois reemplazó el mercado federal por Get Covered Illinois (getcovered.illinois.gov), el mercado propio del estado. HealthCare.gov ya no vende planes a los residentes de Illinois.
Las cuentas existentes de HealthCare.gov se transfirieron al nuevo sistema. Si aún no has iniciado sesión en tu cuenta de Get Covered Illinois, hazlo antes de la inscripción abierta, no durante ella. Resolver un problema con tu cuenta a principios de noviembre es muy distinto de hacerlo el 14 de diciembre.
Illinois exige que los agentes de seguros estén certificados por separado por Get Covered Illinois cada año, lo que incluye aprobar un examen y aceptar el Acuerdo de Entidad No Perteneciente al Mercado (Non-Exchange Entity Agreement) del estado, antes de poder ayudarle a inscribirse. La certificación del Mercado federal no se transfiere.
Fechas de inscripción. La Inscripción Abierta para la cobertura individual y familiar generalmente comienza el 1 de noviembre y se extiende hasta enero, con una fecha límite anterior en diciembre para la cobertura que comienza el 1 de enero. Illinois fija su propio calendario, y sus fechas y reglas de inicio de la cobertura han variado. Consulte nuestra página de fechas de inscripción, llámenos o visite getcovered.illinois.gov.
Fuera de la inscripción abierta, necesitas un evento de vida que te permita calificar: perder la cobertura del trabajo, casarte, divorciarte, tener un bebé, adoptar, mudarte de forma permanente o alcanzar la edad límite para seguir en el plan de tus padres. Por lo general, esto abre un plazo de 60 días.
Las personas inscritas en el Mercado de Seguros Médicos de Illinois deben verificar la información de su solicitud y resolver cualquier discrepancia entre los datos para conservar sus créditos fiscales para la prima.
Si eso no ocurre, tu cobertura puede renovarse sin esos créditos. Un plan que creías que tenía un costo manejable de repente cuesta varias veces más, y te enteras cuando llega la factura.
No es una penalización ni una denegación. Es la pérdida de tu subsidio porque un documento no coincidía con los datos.
Las aseguradoras entran y salen de los mercados estatales de un año a otro. Cuando una aseguradora deja de ofrecer planes, las personas inscritas deben elegir activamente una nueva opción; no hay certeza de que se las transfiera automáticamente a una cobertura comparable.
Dos cosas determinan si un plan de reemplazo realmente te conviene, y ninguna de ellas es algo que un sitio web de inscripción te señale:
Las redes varían considerablemente entre aseguradoras.
Un medicamento que era económico con tu plan anterior puede ser costoso o quedar excluido en el nuevo.
Trae tu lista de medicamentos recetados y los nombres de tus médicos, y verificaremos ambos antes de que te comprometas.
Esta es la parte del trabajo que realmente es difícil hacer por tu cuenta.
Medicare tiene un calendario completamente independiente del de la cobertura de la ACA.
| Período | Cuándo | Para qué sirve |
|---|---|---|
| Período Anual de Inscripción | Del 15 de octubre al 7 de diciembre de cada año | Cambiar tu plan de Medicare Advantage o de la Parte D para el año siguiente |
| Inscripción Abierta de Medicare Advantage | Del 1 de enero al 31 de marzo | ¿Ya tienes un plan de Medicare Advantage (MA)? Se permite un cambio |
| Período Inicial de Inscripción | Los 7 meses alrededor de tu cumpleaños número 65 | Tu primera inscripción en Medicare |
| Período General de Inscripción | Del 1 de enero al 31 de marzo | Si no te inscribiste a tiempo en la Parte A o B |
| Inscripción abierta de Medigap | Los 6 meses a partir del inicio de tu Parte B | El único período en el que un seguro suplementario no puede rechazarte por motivos de salud |
Lee el Aviso Anual de Cambios que tu plan te envía por correo cada otoño: los costos, las listas de medicamentos cubiertos y las redes cambian cada año.
Dos cosas que conviene saber antes de llamar.
Tu período de inscripción abierta de Medigap dura seis meses, comienza cuando se inicia la Parte B y no se repite. Fuera de ese período, un seguro suplementario puede rechazarte o cobrarte más por tu estado de salud, así que llama antes de cumplir 65 años, no después.
El Aviso Anual de Cambios que su plan envía cada otoño; los costos, las listas de medicamentos y las redes cambian cada año. Los derechos de emisión garantizada y el derecho de prueba de Medicare Advantage se explican en nuestra página de Medicare.
En Illinois también hay asesoría gratuita e imparcial sobre Medicare a través de Illinois SHIP (el Programa de Seguros de Salud para Personas Mayores), a cargo del Departamento de la Tercera Edad de Illinois.
Mencionamos Illinois SHIP porque es realmente útil, aunque técnicamente sea competencia.
No ofrecemos todos los planes disponibles en su área. Actualmente representamos a [number] organizaciones que ofrecen [number] productos en su área. Comuníquese con Medicare.gov, 1-800-MEDICARE o con el Programa Estatal de Asistencia sobre Seguros de Salud de su localidad para obtener información sobre todas sus opciones.
Illinois sí adoptó la expansión de Medicaid de la ACA, así que aquí no hay brecha de cobertura. Por debajo del límite de Medicaid, califica para Medicaid de Illinois; por encima, califica para cobertura subsidiada de Get Covered Illinois. Todo residente de Illinois tiene una vía para obtener cobertura.
Los adultos califican hasta el límite de la expansión. Los niños están cubiertos por All Kids con ingresos bastante más altos. Las solicitudes se aceptan todo el año.
Una nota sobre los trámites de Medicaid. Las reglas federales y estatales de documentación y verificación de elegibilidad de Medicaid han estado cambiando. Mantenga al día su información de ingresos y de contacto, y lea todo lo que le envíe el estado. La mayoría de las pérdidas de cobertura se deben a problemas con los trámites, no a que las personas realmente no califiquen. Llámenos antes de la fecha límite de cualquier aviso que no entienda.
Los créditos fiscales para la prima reducen lo que pagas mensualmente, y la mayoría de las personas inscritas en Get Covered Illinois califican. La elegibilidad y el monto dependen de los ingresos, del número de personas del hogar, de sus edades y del condado.
Las reducciones de costos compartidos son un beneficio independiente de los planes Plata para hogares de ingresos más bajos. Reducen tu deducible y tus copagos, no tu prima. A menudo valen más que los ahorros en la prima.
Las reglas de los subsidios y los límites de ingresos cambian de un año a otro, por lo que no publicamos estimaciones aquí. Calculamos contigo tus cifras reales, en inglés o en español, antes de que te comprometas.
Illinois no tiene un subsidio estatal para primas comparable al de algunos estados vecinos. Aquí, la ayuda proviene del crédito fiscal federal para la prima y de las reducciones de costos compartidos.
Illinois tiene una de las mayores poblaciones latinas del Medio Oeste. En ciudades como Cicero, la mayoría de los residentes son hispanos. La población hispana de Chicago está entre las más grandes de las ciudades de Estados Unidos en números absolutos, y Aurora, Elgin y Waukegan tienen comunidades numerosas y establecidas desde hace mucho tiempo.
A nivel nacional, la tasa de hispanos sin cobertura médica es casi el triple que la de los blancos. Por eso, cada Madrina es bilingüe.
Madrinas Insurance opera como agencia de seguros con licencia bajo el nombre Living Secure Insurance Advisors, LLC, NPN 16780309, autorizada para realizar operaciones de seguros en Illinois. Los detalles de la licencia están disponibles a solicitud y pueden verificarse a través del Departamento de Seguros de Illinois.
Encuentra respuestas a preguntas frecuentes sobre cobertura médica. Explicaciones claras y sencillas de nuestro equipo de expertos.
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