{"id":6540,"date":"2026-08-10T13:26:18","date_gmt":"2026-08-10T13:26:18","guid":{"rendered":"https:\/\/madrinasinsurance.com\/es\/?p=6540"},"modified":"2026-08-10T16:56:12","modified_gmt":"2026-08-10T16:56:12","slug":"de-medicaid-al-mercado-en-hialeah-sus-opciones-tras-la-redeterminacion","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/madrinasinsurance.com\/es\/de-medicaid-al-mercado-en-hialeah-sus-opciones-tras-la-redeterminacion\/","title":{"rendered":"De Medicaid al Mercado en Hialeah: Sus Opciones Tras la Redeterminaci\u00f3n"},"content":{"rendered":"<p><strong>Respuesta r\u00e1pida:<\/strong> Si perdi\u00f3 Medicaid en Hialeah tras una redeterminaci\u00f3n, tiene opciones y un plazo importante: perder Medicaid le da un Per\u00edodo Especial de Inscripci\u00f3n de 60 d\u00edas para conseguir un plan del Mercado en HealthCare.gov, y puede inscribirse desde 60 d\u00edas antes hasta 60 d\u00edas despu\u00e9s de perder la cobertura. La mayor\u00eda califica para subsidios si su ingreso est\u00e1 entre el 100% y el 400% del nivel de pobreza. Los ni\u00f1os suelen pasar a Florida KidCare, y quienes tienen 65 a\u00f1os o una discapacidad pueden calificar para Medicare. Lo m\u00e1s importante es actuar r\u00e1pido para no quedar sin cobertura. Una Madrina le encuentra su mejor opci\u00f3n, en espa\u00f1ol y sin costo.<\/p>\n<p>Muchas familias en Hialeah han recibido una carta que nadie quiere ver: la que dice que ya no califican para Medicaid. Despu\u00e9s de a\u00f1os en que casi nadie perd\u00eda la cobertura, Florida volvi\u00f3 a revisar la elegibilidad de todos, y miles de personas han quedado fuera. Si le pas\u00f3 a usted, es normal sentir preocupaci\u00f3n, pero tiene opciones y un plazo para actuar.<\/p>\n<p>Esta gu\u00eda le explica qu\u00e9 es la redeterminaci\u00f3n, por qu\u00e9 muchos pierden Medicaid por un simple tr\u00e1mite, cu\u00e1nto tiempo tiene para conseguir cobertura nueva, y cu\u00e1les son sus opciones. (Nota: el plan usa el trato de t\u00fa en el t\u00edtulo; aqu\u00ed lo tratamos de usted, y podemos cambiarlo si lo prefiere.)<\/p>\n<h3>Lo que aprender\u00e1<\/h3>\n<ul>\n<li>Qu\u00e9 es la redeterminaci\u00f3n de Medicaid<\/li>\n<li>Por qu\u00e9 muchos la pierden por un tr\u00e1mite<\/li>\n<li>Su plazo de 60 d\u00edas para actuar<\/li>\n<li>Sus opciones: Mercado, KidCare y Medicare<\/li>\n<li>Qu\u00e9 cambia al pasar de Medicaid al Mercado<\/li>\n<li>Los pasos a seguir si perdi\u00f3 Medicaid<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Qu\u00e9 es la redeterminaci\u00f3n de Medicaid<\/h2>\n<p>La redeterminaci\u00f3n es el proceso con el que el estado revisa, cada cierto tiempo, si usted sigue cumpliendo los requisitos de Medicaid, sobre todo el de ingreso. Durante la emergencia de salud del COVID, ese proceso estuvo detenido y casi nadie perd\u00eda la cobertura. Florida volvi\u00f3 a hacer estas revisiones a partir de abril de 2024, as\u00ed que ahora su elegibilidad se revisa de forma peri\u00f3dica.<\/p>\n<p>Cuando llega el momento de su revisi\u00f3n, el estado le env\u00eda una carta pidiendo que confirme su informaci\u00f3n. Puede perder Medicaid por dos razones: porque su ingreso subi\u00f3 por encima del l\u00edmite, o porque algo sali\u00f3 mal con el papeleo. Esa segunda raz\u00f3n es m\u00e1s com\u00fan de lo que parece.<\/p>\n<h2>Por qu\u00e9 muchos pierden Medicaid por un tr\u00e1mite<\/h2>\n<p>Aqu\u00ed hay un dato que sorprende a muchos: en Florida, cerca de dos tercios de las personas que perdieron Medicaid durante la primera ola de revisiones no lo perdieron por ganar demasiado, sino por razones de papeleo. No respondieron a la carta a tiempo, o el estado no ten\u00eda su direcci\u00f3n actualizada y nunca recibieron el aviso.<\/p>\n<p>Esto es importante por una raz\u00f3n: si usted todav\u00eda califica pero perdi\u00f3 la cobertura por un tr\u00e1mite, quiz\u00e1 pueda recuperarla. Mantenga su direcci\u00f3n y su informaci\u00f3n al d\u00eda con el Departamento de Ni\u00f1os y Familias de Florida (DCF), responda siempre a las cartas de renovaci\u00f3n, y si perdi\u00f3 Medicaid sin entender por qu\u00e9, vale la pena revisar si sigue siendo elegible. Una asesora puede ayudarle a averiguarlo.<\/p>\n<h2>Su plazo: 60 d\u00edas para actuar<\/h2>\n<p>Si de verdad ya no califica para Medicaid, lo m\u00e1s importante es el tiempo, porque hay un plazo.<\/p>\n<blockquote><p><strong>EL PLAZO QUE NO DEBE PERDER:<\/strong> Perder Medicaid abre un Per\u00edodo Especial de Inscripci\u00f3n que le permite conseguir un plan del Mercado en HealthCare.gov. Puede inscribirse desde 60 d\u00edas antes hasta 60 d\u00edas despu\u00e9s de perder la cobertura, sin esperar a la inscripci\u00f3n abierta. Actuar r\u00e1pido es clave para no quedar sin seguro ni un solo d\u00eda, as\u00ed que en cuanto sepa que perder\u00e1 Medicaid, empiece a buscar su nuevo plan.<\/p><\/blockquote>\n<h2>Opci\u00f3n 1: Un plan del Mercado con subsidio<\/h2>\n<p>La opci\u00f3n principal para la mayor\u00eda de los adultos es un plan del Mercado. Al perder Medicaid, se inscribe en HealthCare.gov durante su per\u00edodo especial, y lo m\u00e1s probable es que califique para un subsidio si su ingreso est\u00e1 entre el 100% y el 400% del nivel de pobreza. Para muchas familias que salieron de Medicaid, ese subsidio hace que un plan del Mercado sea sorprendentemente asequible.<\/p>\n<p>Un plan del Mercado funciona distinto a Medicaid, y eso es parte de lo que conviene entender antes de elegir, pero con la ayuda econ\u00f3mica y el plan correcto, mantiene una buena cobertura para usted y su familia.<\/p>\n<h2>Cuidado con el hueco de cobertura<\/h2>\n<p>Hay un detalle propio de Florida que conviene tener presente. Como el estado no ampli\u00f3 Medicaid para la mayor\u00eda de los adultos, los subsidios del Mercado empiezan en el 100% del nivel de pobreza. Si su ingreso es muy bajo, por debajo de ese piso, podr\u00eda quedar en el hueco de cobertura: sin Medicaid y sin subsidio a la vez. Por eso, al estimar su ingreso, h\u00e1galo con cuidado y de forma realista, y pida ayuda si no est\u00e1 seguro de d\u00f3nde cae, para encontrar la mejor salida.<\/p>\n<h2>Opci\u00f3n 2: Florida KidCare para los ni\u00f1os<\/h2>\n<p>Si en su hogar hay ni\u00f1os, casi siempre hay una buena noticia para ellos. Los menores que pierden Medicaid suelen pasar a Florida KidCare, el programa de cobertura infantil del estado, que tiene l\u00edmites de ingreso m\u00e1s generosos y cuesta poco o nada. Muchas veces los ni\u00f1os siguen cubiertos por KidCare aunque los padres pasen a un plan del Mercado, y KidCare est\u00e1 disponible durante todo el a\u00f1o. Cubrir a los ni\u00f1os por esta v\u00eda suele bajar el costo total de la familia.<\/p>\n<h2>Opci\u00f3n 3: Medicare, si tiene 65 o una discapacidad<\/h2>\n<p>Para algunas personas, la salida de Medicaid coincide con la entrada a Medicare. Si tiene 65 a\u00f1os o m\u00e1s, o una discapacidad que lo califica, Medicare puede ser su cobertura principal. Si adem\u00e1s su ingreso es bajo, quiz\u00e1 califique para programas que ayudan a pagar los costos de Medicare. Vale la pena revisar esta opci\u00f3n si est\u00e1 en esa etapa, porque las reglas de inscripci\u00f3n de Medicare tienen sus propios plazos.<\/p>\n<h2>Qu\u00e9 cambia al pasar de Medicaid al Mercado<\/h2>\n<p>Conviene saber en qu\u00e9 se diferencia un plan del Mercado de Medicaid, para que no lo tome por sorpresa. Medicaid suele ser gratuito y cubre una gama amplia de servicios; un plan del Mercado tiene una prima mensual, aunque el subsidio la baja bastante, y usted elige el plan y la red de m\u00e9dicos.<\/p>\n<p>Tambi\u00e9n hay diferencias en la cobertura. Por ejemplo, Medicaid a veces cubr\u00eda servicios como limpiezas dentales, ex\u00e1menes de la vista o lentes que muchos planes de salud del Mercado para adultos no incluyen. No es motivo para alarmarse, pero s\u00ed para elegir con cuidado y, si esos servicios le importan, considerar un plan dental o de visi\u00f3n aparte. Lo bueno es que en el Mercado usted escoge, y una asesora le ayuda a encontrar el plan que m\u00e1s se parezca a lo que necesita.<\/p>\n<h2>Qu\u00e9 cambi\u00f3 en las reglas este a\u00f1o<\/h2>\n<p>El panorama cambi\u00f3 en varios frentes, y conviene tenerlo claro. Florida retom\u00f3 las redeterminaciones peri\u00f3dicas, as\u00ed que responder a las cartas del estado es m\u00e1s importante que nunca. A nivel federal, una ley reciente endureci\u00f3 algunas reglas, con revisiones m\u00e1s frecuentes para ciertos grupos y una verificaci\u00f3n de ingresos m\u00e1s estricta para los subsidios del Mercado. Adem\u00e1s, las primas de lista en Florida subieron bastante, cerca de un 33% para 2026, y los subsidios ampliados de la pandemia vencieron a fines de 2025. Como las reglas siguen cambiando, confirme lo vigente al momento de inscribirse; una asesora se mantiene al d\u00eda por usted.<\/p>\n<h2>Pasos si perdi\u00f3 o va a perder Medicaid<\/h2>\n<p>Si recibi\u00f3 el aviso o cree que podr\u00eda perder Medicaid, estos pasos lo mantienen cubierto.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Responda a la carta del estado.<\/strong> Muchas personas pierden Medicaid solo por no responder a tiempo; no deje pasar el aviso.<\/li>\n<li><strong>Revise si todav\u00eda califica.<\/strong> Si perdi\u00f3 la cobertura por un tr\u00e1mite y sigue siendo elegible, quiz\u00e1 pueda recuperarla.<\/li>\n<li><strong>Inscr\u00edbase en el Mercado dentro de 60 d\u00edas.<\/strong> Perder Medicaid abre un per\u00edodo especial; use el plazo de 60 d\u00edas para no quedar sin seguro.<\/li>\n<li><strong>Revise su subsidio.<\/strong> La mayor\u00eda califica para ayuda entre el 100% y el 400% del nivel de pobreza; calc\u00falelo antes de elegir.<\/li>\n<li><strong>Pase a los ni\u00f1os a Florida KidCare.<\/strong> Los menores suelen calificar para KidCare a bajo costo, incluso si los padres pasan al Mercado.<\/li>\n<li><strong>Pida ayuda gratuita.<\/strong> Una asesora le confirma sus opciones y lo inscribe en el plan correcto, sin costo.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>C\u00f3mo le ayuda una Madrina<\/h2>\n<p>Pasar de Medicaid al Mercado sin quedar desprotegido, dentro del plazo y con la mayor ayuda posible, es mucho m\u00e1s f\u00e1cil con alguien que lo hace todos los d\u00edas. Desde 2013, Madrinas Insurance ha ayudado a las familias de Hialeah a mantener su cobertura en los momentos de cambio, en espa\u00f1ol e ingl\u00e9s, sin costo. Una Madrina revisa si todav\u00eda califica para Medicaid, le calcula su subsidio del Mercado, pasa a los ni\u00f1os a KidCare cuando conviene, y lo inscribe en el plan correcto antes de que se cierre su plazo.<\/p>\n<p>Y nunca le cuesta nada, porque nos pagan las aseguradoras, no usted. Ll\u00e1menos al 855-MADRINA y no deje pasar su plazo.<\/p>\n<h2>En resumen<\/h2>\n<p>Si perdi\u00f3 Medicaid en Hialeah tras una redeterminaci\u00f3n, no est\u00e1 sin opciones. Tiene un plazo de 60 d\u00edas para pasar a un plan del Mercado, donde la mayor\u00eda califica para subsidios entre el 100% y el 400% del nivel de pobreza; los ni\u00f1os suelen pasar a Florida KidCare, y quienes tienen 65 a\u00f1os o una discapacidad pueden calificar para Medicare.<\/p>\n<p>Responda siempre a las cartas del estado, revise si todav\u00eda califica, cuide el hueco de cobertura si su ingreso es muy bajo, y act\u00fae r\u00e1pido para no quedar sin seguro. Y si quiere que alguien le encuentre su mejor opci\u00f3n y lo inscriba a tiempo, en su idioma y sin cobrarle, una Madrina est\u00e1 a una llamada de distancia.<\/p>\n<h2>Preguntas frecuentes<\/h2>\n<h3>\u00bfQu\u00e9 hago si perd\u00ed Medicaid en Hialeah?<\/h3>\n<p>Primero, revise si lo perdi\u00f3 por un tr\u00e1mite y todav\u00eda califica, porque quiz\u00e1 pueda recuperarlo. Si de verdad ya no califica, inscr\u00edbase en un plan del Mercado en HealthCare.gov dentro de su per\u00edodo especial de 60 d\u00edas, revise si califica para subsidios, y pase a los ni\u00f1os a Florida KidCare. Una asesora puede hacer todo esto con usted sin costo.<\/p>\n<h3>\u00bfCu\u00e1nto tiempo tengo para conseguir un plan nuevo?<\/h3>\n<p>Perder Medicaid abre un Per\u00edodo Especial de Inscripci\u00f3n que le permite conseguir un plan del Mercado desde 60 d\u00edas antes hasta 60 d\u00edas despu\u00e9s de perder la cobertura. Es clave actuar r\u00e1pido para no quedar sin seguro, as\u00ed que empiece a buscar en cuanto sepa que perder\u00e1 Medicaid.<\/p>\n<h3>\u00bfPerd\u00ed Medicaid por un error de papeleo, puedo recuperarlo?<\/h3>\n<p>Es posible. En Florida, cerca de dos tercios de quienes perdieron Medicaid en la primera ola de revisiones lo perdieron por razones de papeleo, no por ingreso. Si usted todav\u00eda califica pero perdi\u00f3 la cobertura por no responder a tiempo o por una direcci\u00f3n desactualizada, mantenga su informaci\u00f3n al d\u00eda con el DCF y revise si puede recuperarla.<\/p>\n<h3>\u00bfCalifico para ayuda con un plan del Mercado?<\/h3>\n<p>La mayor\u00eda de quienes salen de Medicaid s\u00ed, si su ingreso est\u00e1 entre el 100% y el 400% del nivel de pobreza. Para muchas familias, el subsidio hace que un plan del Mercado sea sorprendentemente asequible. Si su ingreso es muy bajo, por debajo del 100%, cuide el hueco de cobertura de Florida y pida ayuda para encontrar la mejor salida.<\/p>\n<h3>\u00bfQu\u00e9 pasa con la cobertura de mis hijos?<\/h3>\n<p>Los ni\u00f1os que pierden Medicaid suelen pasar a Florida KidCare, que tiene l\u00edmites de ingreso m\u00e1s generosos y cuesta poco o nada. Muchas veces siguen cubiertos por KidCare aunque los padres pasen a un plan del Mercado, y KidCare est\u00e1 disponible todo el a\u00f1o, as\u00ed que cubrir a los ni\u00f1os por esta v\u00eda suele bajar el costo total de la familia.<\/p>\n<h3>\u00bfEn qu\u00e9 se diferencia un plan del Mercado de Medicaid?<\/h3>\n<p>Medicaid suele ser gratuito y cubre una gama amplia de servicios; un plan del Mercado tiene una prima, aunque el subsidio la baja, y usted elige el plan y sus m\u00e9dicos. Tambi\u00e9n cambia la cobertura: Medicaid a veces cubr\u00eda servicios dentales o de visi\u00f3n que los planes del Mercado para adultos no incluyen, as\u00ed que conviene elegir con cuidado o considerar un plan aparte para esos servicios.<\/p>\n<h3>\u00bfCu\u00e1nto cuesta trabajar con una Madrina?<\/h3>\n<p>Nada. El servicio es gratuito para usted, porque a las agencias las pagan las aseguradoras. Recibe la ayuda de una asesora con licencia que revisa sus opciones, le calcula su subsidio y lo inscribe en el plan correcto a tiempo, en su idioma y sin ning\u00fan costo.<\/p>\n<h3>Puntos clave<\/h3>\n<ul>\n<li>Perder Medicaid tras una redeterminaci\u00f3n le da 60 d\u00edas para pasar a un plan del Mercado.<\/li>\n<li>Muchos pierden Medicaid por un tr\u00e1mite, no por ingreso; si a\u00fan califica, quiz\u00e1 pueda recuperarlo.<\/li>\n<li>La mayor\u00eda califica para subsidios del Mercado entre el 100% y el 400% del nivel de pobreza.<\/li>\n<li>Los ni\u00f1os suelen pasar a Florida KidCare, a bajo costo y disponible todo el a\u00f1o.<\/li>\n<li>Cuide el hueco de cobertura de Florida si su ingreso es muy bajo, y responda siempre a las cartas del estado.<\/li>\n<li>Una Madrina revisa sus opciones y lo inscribe a tiempo, sin costo.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>\u00bfPerdi\u00f3 Medicaid en Hialeah? Una Madrina le encuentra su mejor opci\u00f3n.<\/strong><br \/>\n<em>\u2605 Tu Salud, Nuestra Raz\u00f3n<\/em><br \/>\nDesde 2013, Madrinas Insurance ha guiado a m\u00e1s de 2 millones de familias a trav\u00e9s de ACA, Medicare y seguros de vida, en espa\u00f1ol y en ingl\u00e9s, sin costo para usted. Una asesora con licencia compara sus opciones, revisa sus subsidios y sus m\u00e9dicos, y se queda con usted mucho despu\u00e9s de inscribirse. 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